Sunt mai multe tipuri de doctori oftalmologi. Examinarile de vedere ar trebui sa fie o parte din ingrijirea medicala de rutina a copilului tau.

• Oftalmologii pediatri au o pregatire speciala pentru a trata probleme ale ochilor la copii si ofera ingrijire medicala completa.
• Optometristii asigura ingrijire primara a ochilor, pot examina vederea si prescrie ochelari.
• Opticienii potrivesc si ajusteaza ochelarii.

• Nou nascutii ar trebui sa fie verificati la nivelul ochilor de un pediatru sau de un alt doctor in spitalul in care acesta a fost nascut.
• Nou nascutii care prezinta riscuri mari de dezvoltare a unor probleme (incluzandu-i pe cei nascuti prematur), cei care au un istoric familial de probleme ai ochilor si cei care au neregularitati evidente ale ochilor ar trebui sa fie examinati de un oftalmolog.
• In primul an din viata, toti sugarii ar trebui sa fie, adeseori, examinati de probleme ale ochilor, in timpul controlului general facut de doctorii lor.
• In jurul varstei de 3 ani, doctorii ar trebui sa efectueze asupra copiilor teste care sa ateste sanatatea si a acuitatii vizuale a ochilor.
• In jurul varstei de 5 ani, doctorii ar trebui sa evalueze vederea si alinierea ochilor unui copil. Cei care nu au un rezultat bun la aceste teste, ar trebui sa fie evaluati de un oftalmolog.
• Dupa varsta de 5 ani, ar trebui sa se efectueaze alte teste de rutina la scoala sau la cabinetul doctorului sau dupa ce au aparut anumite simptome, precum cel de a vedea in crucis.

Nu este posibila prevenirea tuturor cazurilor de pierdere a vederii la sugari. Cu toate acestea, noi terapii de tratamente, care pot ajuta la prezervarea vederii, sunt disponibile, cum ar fi tratamentul timpuriu al retinopatiei de prematuritate, operatie chirurgicale pentru cataracta infantila si/ sau regimuri de laser sau de chimioterapie pentru retinoblastom. Pe masura ce copilul tau creste si ajunge sa fie pregatit pentru scoala, este important sa aiba teste regulate si complete ale ochilor, pentru a putea diagnostica anumite probleme si a le trata din timp. Este posibil ca acei copii, care sunt considerati a fi la un risc mai mare de dezvoltare a unor probleme ale vederii, sa sufere examinari aditionale sau o reevaluare mai frecventa.

Pierderea vederii este mai comuna asupra copiilor care au si alte dizabilitati de dezvoltare. Doua treimi dintre copiii care au insuficienta vizuala pot avea, de asemeni, si retard mental, paralizie cerebrala, surzenie sau epilepsie. Aproximativ o treime dintre acesti copii au avut o greutate mica la nastere, avand sub 2,5 kilograme. Copiii care sufera de o insuficienta vizuala mai severa sunt predispusi sa aiba mai multe dizabilitati, fata de cei care au o forma mai usoara a acesteia. Aceste dizabilitati pot duce la mai multe complicatii de sanatate, dincolo de ceea ce este normal pentru pierderea vederii. Intarzierile de dezvoltare sunt comune la copiii care sufera de pierderea vederii, deoarece copiii invata foarte multe prin intermediul ochilor. Cu antrenamentul si terapia corespunzatoare, aceste intarzieri de dezvoltare pot fi minimalizate, pana in momentul cand copilul este pregatit sa inceapa scoala.

Nu este un tratament anume care va functiona pentru fiecare conditie care duce la insuficienta vizuala. Interventiile ale tratamentului depind de ceea ce este necesar pentru a corecta problemele individuale.

Unele dintre optiunile medicale de tratament, care sunt folosite pentru a corecta defectele de vedere si a minimaliza pierderea ei, sunt:

• Antibioticele si medicamentele antivirale sunt folosite pentru a ajuta la tratarea infectiilor.
• Lentilele de corectie (ochelarii)
• Terapia cu plasturi pentru ambliopie sau strabism

Unele dintre optiunile de tratament chirurgical, care sunt folosite pentru a putea corecta defectele vederii si a putea minimaliza insuficienta vizuala, sunt:

• Operatia chirurgicala pentru inlaturarea cataractei.
• Operatia cu laser sau crioterapia (inghetare), folosita pentru a putea prezerva vederea, in cazurile de retinopatie severa.
• Operatia chirurgicala pentru inlaturarea tumorilor, in cazurile de retinoblastom.

Odata ce copilul tau ajunge acasa, exista diferite tipuri de interventii care pot fi folosite, pentru a te asigura ca fiul sau fiica ta creste si se dezvolta normal. Programele de interventie timpurie pot fi:

• Terapie ocupationala.
• Plasturi de vedere.
• Antrenament de orientare si mobilitate (O&M).

• Cunoasterea senzoriala: obtinerea informatiilor despre lume prin intermediul auzului, mirosului si atingerii.
• Concepte spatiale: realizarea ca obiectele exista, chiar daca ele nu pot fi auzite sau atinse si intelegerea relatiilor care exista intre obiecte si mediu.
• Competente de cautare: localizarea obiectelor si/ sau locurilor intr-un mod eficient.
• Miscare independenta: cum ar fi mersul in patru labe (taras), rostogolirea sau mersul in doua picioare.

Exista mai multe lucruri pe care un parinte le poate face, pentru ca fiul sau fiica sa, care sufera de pierderea vederii, sa invete mai multe despre lumea inconjuratoare.

• Foloseste o gama mare de tonuri ale vocii, de inflexiuni si volume si vorbeste cu fiul sau fiica ta in timp ce o hranesti, imbraci sau ii schimbi scutecul.
• Sa fii foarte specific atunci cand vorbesti cu copilul tau, pentru ca acesta sa inceapa sa dezvolte un simt al varietatii de cuvinte.
• Incurajeaza-ti copilul sa exploreze obiecte cu mainile si sa invete diferenta de simt dintre texturi - cum ar fi dintre un prosop ud si unul uscat - articole diferite de imbracaminte sau gustul sau textura alimentelor.
• Implica-ti copilul, chiar si atunci cand ea este foarte tanara – in lucruri pe care tu le faci in casa. Descrie-i ceea ce faci, cum ar fi aranjarea mesei, pentru ca ea sa poata sa inceapa sa faca asocieri.
• Atunci cand vrei sa ii arati ceva copilului tau, incearca sa ii faci legatura cu un lucru pe care acesta il cunoaste.
• Incearca sa iti ajuti copilul prin a ii pune lucrurile in mana si a ii explica cum sa le analizeze.
• Atunci cand ii arati copilului un obiect, foloseste niste tehnici speciale. Intr-una dintre ele, mana copilului tau este pusa deasupra mainii tale, iar ea iti poate simti miscarile. In alta, mainile tale sunt puse deasupra mainilor lui, pentru a il putea ghida.
• Cauta locuri in care au lucruri pe care copilul tau le poate atinge. Daca ai mai multi copii, fii sigura ca ii vei integra si pe ei in aceasta experienta.

Ce se intampla, in timp, la copiii care sufera de pierderea vederii? Vor exista imbunatatiri? Conditia se va inrautati?

In general, pierderea vederii nu se imbunatateste in timp. Desigur, exista asteptari, ca atunci cand i se corecteaza o problema precum ambliopia sau miopia. Dar pentru pierderea verii, care este prezenta de la nastere sau din copilaria timpurie, in special daca este acompaniata de alte dizabilitati, aceasta, de obicei, nu se imbunatateste. Cu toate acestea, cu antrenamentul corespunzator si alte asistente, copilul tau poate trai o viata normala, chiar si cu pierderea vederii. La inceput, pot exist intarzieri de dezvoltare, deoarece multe din ce invata copilul sunt din indicii vizuale. Pe masura ce copilul tau primeste servicii de interventie timpurii, aceste lacune se vor inchide.

Daca fiul sau fiica ta are alte dizabilitati pe langa pierderea vederii, tu, inca, ii poti oferi o viata normala, cu ajutorul serviciilor de interventie timpurii, dispozitive adaptive si alte metode de tratament.

S-ar putea sa ai multe intrebari si te simti coplesita atunci cand afli ca fiul sau fiica ta sufera de pierderea vederii. In urmatoarele randuri sunt cateva intrebari pe care le poti pune:

• Ce cauzeaza, mai exact, pierderea vederii?
• Cum aflam cat de mult poate vedea copilul meu?
• Pe cine contactez pentru a primi servicii pentru copilul meu?
• Ce pot face pentru a imi ajuta copilul sa se mentina in etapele normale de dezvoltare?