RACEALA SI GRIPA
Cum facem diferenta intre raceala si gripa?
Raceala este cauzata de un virus, care afecteaza nasul, gatul si caile respiratorii superioare.
Exista peste 200 de virusi diferiti care pot cauza raceala.
Gripa este cauzata de niste virusi mai puternici.
De obicei, adultii au cam 3-4 episoade de raceala anual, in timp ce copiii pot avea mai multe astfel de episoade, intrucat
sistemul lor imunitar nu este asa de puternic.
Gripa este cauzata de virusul gripal. Sunt 3 tipuri majore: A (cel mai adesea cauzeaza epidemiile de gripa), B si C.
Virusul gripal isi modifica in permanenta structura si in fiecare an apar noi tulpini.
Chiar si in cazul in care ne-am vaccinat antigripal, daca noua tulpina difera de cea cuprinsa in vaccin, vom contacta din nou gripa.
In timp ce o raceala poate sa treaca mai mult neobservata si sa treaca in circa o saptamana,
manifestandu-se poate doar prin usoare dureri in gat, tuse si rinoree (secretii nazale),
o gripa va poate face sa va simtiti de-a dreptul mizerabil.
Atat raceala cat si gripa sunt mai des intalnite in sezonul rece. Virusul se raspandeste fie prin contact direct (stransul mainii cu persoana bolnava,
sarutat persoana bolnava) cat si prin stranut sau tuse. In momentul in care persoana infectata tuseste sau stranuta, elibereaza in aer mici picaturi
care pot contine virusul.
Oricine poate contacta o raceala sau o gripa. Sezonul de varf este iarna, dar nu atat datorita vremii, cat mai ales
datorita faptului ca incalzirea locuintelor usuca mucoasa nazala, care este un scut de aparare important in calea virusurilor.
Raceala poate fi contactata pe tot parcursul anului, iar un tip particular de raceala apare vara.
Gripa apare foarte rar in afara lunilor noiembrie - februarie. Unii copii prezinta un risc crescut fata de complicatiile ce pot sa apara
in cadrul gripei, daca au sistemul imunitar deficitar, iau imunosupresoare sau au boli cronice de plamani sau de inima.
Raceala la copii
Raceala este una dintre bolile cele mai des intalnite in randul tuturor copiilor si dureaza in principiu circa o saptamana.
Este o infectie virala a cailor superioare aeriene. Exista peste 200 de virusi care ar putea cauza raceala, insa cel mai des intalnit este
rinovirusul. Intrucat racelile sunt infectii virale, acestea nu necesita tratament cu antibiotice.
Raceala care apare la copiii sanatosi nu este periculoasa. Ea poate deveni insa periculoasa la nou-nascuti. Intrucat exista o varietate atat de mare
de virusi care pot cauza raceala, copiii nu vor dezvolta imunitate la raceala.
In unele cazuri, raceala poate evolua, pe fondul unei oboseli accentuate, a stresului sau in functie si de tipul virusului, transformandu-se in
infectii bacteriene, localizate fie la nivelul plamanilor, sau al gatului, al urechilor sau al sinusurilor. Infectiile bacteriene pot slabi sistemul imunitar
al copilului si in acest caz medicul poate recomanda efectuarea unor analize de sange cu ajutorul carora sa poata prescrie antibioticul, in baza antibiogramei.
In decursul unui an, copiii prescolari / scolari pot sa faca circa 9-10 raceli, conform statisticilor. Copiii de gradinita pot avea pana
la 12 raceli in decursul unui an, iar adolescentii si adultii in jur de 7 raceli / an.
Perioada propice pentru raceli o reprezinta lunile din septembrie pana in martie.
De obicei raceala se instaleaza brusc. Copilul se poate culca seara sanatos, iar dimineata deja poate sa prezinte simptomele de raceala.
Printre simptomele specifice racelii, se numara:
- secretii nazale abundente
- stranuturi
- oboseala
- uneori, febra moderata
- gat uscat si tuse seaca
- posibil diaree, varsaturi
- iritabilitate
- posibile dureri de cap la debutul racelii
- secretiile nazaledin sinusuri pot deveni mai vascoase si mai inchise la culoare, pe masura ce raceala progreseaza
Cea mai buna modalitate pentru a preveni aparitia racelii la copii este sa ii invatati sa se spele corect pe maini.
Majoritatea racelilor se transmit prin contactul manual. De exemplu, un copil racit tuseste sau isi sufla nasul, apoi atinge
un copil sanatos. Astfel contactul este produs si raceala este transmisa.
Raceala se mai transmite si prin intrarea in contact cu balustradele, manerele de usi, cartile, creioanele, telecomenzile,
tastatura si mouse-ul calculatorului, daca o persoana infectata le-a atins inainte. Virusul racelii poate sa supravietuiasca chiar cateva ore pe obiecte.
Studiile au aratat ca spalarea corecta a mainilor poate preveni contactarea racelii. De aceea, este bine sa va invatati copilul
sa se spele pe maini cu apa si cu sapun de fiecare data dupa ce merge la toaleta, inainte de fiecare masa, dupa ce se joaca.
Daca copilul a racit, este important sa incercati sa ii protejati pe ceilalti de raceala. Astfel, este bine sa il tineti acasa,
daca merge in colectivitate (cresa, gradinita, scoala), sa il invatati sa isi acopere gura cu mana cand tuseste sau stranuta, pentru a limita
imprastierea microbilor, sau sa isi sufle nasul intr-un servetel (daca il are la indemana).
Raceala de obicei trece de la sine si nu necesita un tratament specific. Tratamentul la domiciliu presupune:
- odihna
- consum de lichide
- folosirea unui umidificator pe timpul noptii in dormitorul copilului; umidificatorul il ajuta pe copil sa respire mai bine, pastrand nivelul optim de
umiditate in camera
- folosirea nurofenului si / sau a panadolului (paracetamolului) pentru a reduce febra si durerile - numai la recomandarea medicului si in dozele prescrise de acesta
- utilizarea sprayurilor nazale, cum ar fi Sterimar, Mar Plus - numai la recomandarea medicului si in dozele prescrise de acesta
RETINETI ! Antibioticele nu au efect in infectiile virale !
Daca copilul nu se simte mai bine dupa cateva zile de la debutul racelii sau incepe sa faca febra mare, sa vomite, sa aiba frisoane, o tuse urata sau oboseala extrema,
atunci trebuie sa mergeti imediat la medic. Este posibil sa aiba mai mult decat o simpla raceala, ca de exemplu gripa sau chiar altceva mai
sever.
In timpul unei raceli pot sa apara o serie de complicatii, preintre acestea numarandu-se astmul, pneumonia virala, sindromul Reye.
Copiii care au astm, pot avea dificultati din cauza unei raceli, intrucat la raceala caile aeriene superioada
sunt inflamate si se poate produce cu usurinta constrictia lor. Daca aveti un copil care sufera de astm, nu uitati sa ii precizati acest lucru
medicului care il consulta.
Pneumonia virala este una din complicatiile cele mai serioasa si reprezinta o infectie si o inflamare a plamanilor.
Simptomele pneumoniei virale includ o febra scazuta, oboseala, tuse productiva (elimina mucus).
Gripa la copii
Factorul cheie in depistarea la timp a gripei de catre parinti, este temperatura ridicata, frisoanele, durerile de cap si cele musculare si o tuse aparte.
Copiii pot sa manifeste de asemenea si dureri de stomac, stari de greata, varsaturi.
Gripa este cauzata de unul din cele 3 tipuri de virusi gripali. Tipurile A si B pot genera epidemii gripale, iar tipul C
cauzeaza o forma mai usoara a gripei. Virusul gripal tip A se imparte apoi in mai multe subtipuri, in functie de structura chimica a virusului.
Gripa este extrem de contagioasa, mai ales daca copilul frecventeaza o colectivitate (cresa, gradinita, scoala, afterschool, etc).
Gripa se transmite fie prin contactul direct cu secretii ale persoanei infectate, fie prin inhalarea aerului in care o persoana infectata a tusit
sau a stranutat, eliberand astfel mici picaturi de saliva, care pot contine virusul gripal.
Copilul este contagios cu o zi inainte de aparitia simptomelor si inca 5-7 zile ulterior. Daca impart instrumentele de scris, daca se joaca la calculator si folosesc aceeasi tastatura / mouse, daca
impart ustensilele de mancat (linguri, furculite,lingurite, etc), atunci gripa se transmite cu siguranta.
Simptomele in cazul gripei la copii sunt mult mai severe decat in cazul unei raceli. Ele debuteaza brusc
si ii genereaza copilului o stare generala proasta, mai ales in primele 2-3 zile. Printre aceste simptome se numara:
- febra foarte ridicata, putand ajunge si pana la 39 - 39.5 grade Celsius
- frisoane puternice, datorate febrei ridicate
- oboseala puternica
- dureri musculare, de cap si de ochi
- tuse seaca, iritanta
- dureri in gat
- varsaturi
- dureri abdominale
Cea mai buna masura de prevenire a gripei la copii este vaccinarea anuala antigripala. Mai multe detalii despre vaccinarea antigripala
gasiti la sectiunea "Vaccin antigripal".
Din pacate, putem vorbi si de probabilitatea de a aparea o serie de complicatii in cazul gripei la copii. Dintre aceste complicatii amintim:
- infectii ale sinusurilor
- infectii ale urechilor
- pneumonie
Daca timp de 3-4 zile febra copilului ramane la fel de ridicata (38.5 - 39 - 39.5 grade Celsius)
sau copilul se plange (sau il observati dvs, daca este mai micut) ca are probleme de respiratie si nu poate sa respire cum trebuie, sau
acuza dureri de urechi, tuse persistenta, congestie a fetei sau pare sa se simta mai rau,
atunci trebuie sa mergeti imediat la medic
.
Daca copilul are mai putin de 2 ani, este foarte probabil sa fie nevoie de spitalizare datorita complicatiilor care ar putea sa apara.
Trebuie sa retineti ca in cazul gripei, antibioticele sunt ineficiente. Medicul poate sa decida sa ii faca o serie de analize de sange pentru a
vedea daca au aparut complicatii si infectia virala nu s-a transformat in una bacteriana, caz in care este posibil ca in urma antibiogramei medicul sa va prescrie si un antibiotic.
Antibiograma este o metoda care stabileste pe o cultura bacteriana de laborator sensibilitatea sau rezistenta unei bacterii
fata de un antibiotic, care este preconizat de a fi folosit în tratamenul bolii, cauzate de bacterie.
Eficienta unui tratament cu antibiotice este conditionata în primul rând de sensibilitatea agentului patogen fata de
antibioticul respectiv, fapt apreciat in vitro prin antibiograma.
Medicamentatia antivirala ajuta uneori, in cazul pacientilor cu risc crescut, daca este administrata in primele zile de la
aparitia simptomelor. Aceasta va scurta durata gripei cu 1-2 zile.
Tratamentul copiilor la domiciliu presupune:
- odihna multa
- administrarea de lichide in cantitate mare, pentru a evita deshidratarea datorata febrei ridicate si a transpiratiei
- nurofen pentru copii, alternat cu panadol (paracetamol) - la indicatia medicului - pentru scaderea febrei si diminuarea durerilor musculare si de gat
- ATENTIE! Nu se va administra aspirina copiilor intrucat aceasta creste riscul de a dezvolta sindromul Reye, care poate provoca grave probleme pentru ficat si creier
- spray nazal - Sterimar, Mar Plus, ser fiziologic - pentru curatarea secretiilor nazale - la recomandarea medicului, in functie de varsta copilului
Discutati cu medicul dvs daca copilul are mai putin de 5 ani, sau sufera de vreo boala cronica, cum ar fi astm sau alte boli de plamani,
probleme ale inimii sau diabet.
Daca copilul prezinta unul dintre simptomele de mai jos, mergeti imediat la medic sau chemati salvarea (112):
- dificultati de respiratie, care nu cedeaza nici dupa curatarea secretiilor nazale
- culoarea pielii devine vinetie sau gri
- copilul pare ca se simte mai rau decat pana atunci
- copilul nu raspunde normal, de exemplu nu plange, atunci cand ar trebui, nu stabileste contactul vizual cu mama, este letargic...
- copilul nu bea suficiente lichide (fie nu poate sa le inghita, fie nu bea, pur si simplu) sau prezinta semne de deshidratare;
semnele obisnuite de deshidratare sunt absenta lacrimilor (atunci cand plange), scaderea cantitatii de urina eliminata, iritabilitate,
scaderea energiei.
- copilul are convulsii
Pentru a diminua riscul de a contacta virusul gripal, mai ales in sezonul rece, se recomanda efectuarea vaccinului antigripal.
Aceasta vaccinare este recomandata mai ales varstnicilor (peste 65 de ani), copiilor (peste 6 luni), bolnavilor cronici
(boli pulmonare sau cardiovasculare cronice, metabolice), gravidelor (dar nu in primul trimestru de sarcina), personalului medical
sau invatatorilor / profesorilor / educatorilor.
De obicei, campania de vaccinare antigripala se face toamna, in lunile octombrie-noiembrie, astfel incat vaccinul sa aiba timp sa isi faca
efectul si organismul sa inceapa sa produca anticorpi pana la intrarea in sezonul rece, propice gripelor. Vaccinul ofera o protectie de circa 6 luni si se
poate face si la inceputul unei epidemii de gripa, daca nu a fost facut in lunile de toamna.
Medicul pediatru va poate recomanda (sau nu) efectuarea acestui vaccin pentru copilul dvs.
Intrucat virusul gripal sufera modificari de la un an la altul, este foarte posibil sa contactati gripa, in cazul in care vaccinul
antigripal pe care l-ati facut nu ofera protectie pentru noua tulpina.
Dupa vaccinare sunt posibile o serie de reactii adverse, cum ar fi: durere, eritem, prurit la locul vaccinarii, febra, frisoane,
cefalee, mialgii, varsaturi (1-2 zile).
Nu se recomanda vaccinarea daca deja copilul are o boala febrila acuta sau are alergie la una din componentele vaccinului.
In prezent, se comercializeaza mai multe tipuri de vaccin antigripal:
- INFLUVAC - vaccin gripal trivalent, inactivat, bazat pe antigenele de suprafata izolate din tulpinile A si B de virus gripal, indicat atat pentru adulti cat si pentru copii peste 6 luni.
- FLUARIX - vaccin antigripal purificat inactivat, indicat atat pentru adulti cat si pentru copii peste 6 luni.
- VAXIGRIP - vaccin antigripal cu virus splitat inactivat, pentru adulti si copii peste 6 luni
- VAXIGRIP Pediatric - vaccin antigripal cu virus splitat inactivat, pentru copii intre 6-36 de luni.
- VACCIN GRIPAL TRIVALENT PURIFICAT INACTIVAT – are in compozitie tulpini de virus gripal apartinand tipului A si o tulpina tip B; indicat la adulti si copii peste 6 luni.
La pacienti cu imunodeficiente si copii sub 6 ani la prima vaccinare, se recomanda vaccinarea de doua ori la interval de 4 saptamani.