Nevul (alunita) este o mică pată cutanată, bine delimitată, dezvoltată pe seamă melanocitelor (celule de la nivelul tegumentului ce produc pigment/culoare). Nevii sunt aparitii normale si de cele mai multe ori inofensive pe corpul copiilor. Majoritatea sunt congenitali (prezenti de la nastere) si cresc in dimensiuni odata cu copilului, iar altii apar de-a lungul anilor pana la finalul adolescentei.

Nevii congenitali sunt considerati un tip de semn din nastere. Aproximativ 1% din nou-nascuti au un nev congenital. Acesti nevi pot lua diferite forme si pot arata ca nevii comuni. Cei mai multi nevi congenitali sunt inofensivi. Cu toate acestea, un nev congenital mare sau gigant prezintă un risc crescut de melanom. Ce defineste un nev congenital ca gigant este diametrul sau mai mare de 20 de centimetri. Unele estimari indica faptul ca prezenta un nev gigant congenital creste riscul de a dezvolta melanom cu 4,5% -10%, riscul fiind mai mare in primii 10 ani de viata.

Nevii comuni apar in timpul copilariei si adolescentei. Aceste alunite apar pe pielea expusa la soare si se prezinta sub forma unei pete, rotund sau ovale, de culoare uniforma, poat fi supradenivelate, sunt mai mici de 6 mm diametru si sunt intodeauna simetrice. Din copilarie pana la varsta adulta pot aparea intre 12 si 20 de nevi comuni/benigni. Dupa varsta de 30 de ani nevii nou aparuti sunt mai rar nevi benigni..

Nevii atipici sau anormali (nevi displazici) Nevii displazici sunt acele alunite care arata diferit de cele clasate in categoria alunite normale. Caracteristicile de baza ale acestui tip de nevi sunt asimetria si marginile neregulate. Si culoarea este diferita, pot aparea mai multe culori in acelasi nev , iar diametrul lor depaseste 6 mm (dimensiunea unei gume de sters din capatul unui creion).

Exista o legatura intre numarul de nevi de pe corp si riscul de melanom. Cu cat copilul prezinta mai multi nevi de-a lungul anilor, cu atat creste riscul de cancer de piele fiind astfel necesara o urmarire atenta a evolutiei acestora. Urmarirea nevilor se face clinic si dermatoscopic, monitorizandu-se diferite aspecte printre care se numara asimetria, marginile, culoarea, dimensiunea si pattern-ul (modelul) dermatoscopic. Pattern-ul dermatoscopic al nevilor la copii difera de cel al adultilor, astfel un pattern globulos care este alarmant la un adult la copii este cvasinormal cu conditia ca odata cu inaintarea in varsta sa devina globulos-reticular, iar in cele din urma la varsta adulta sa predomine patternul reticular.

Img 1: Dermatoscopie nev


Img 2: Nev benign sub umar stang


Img 3: Nev congenital


Img 4: Dermoscopie nev congenital