Sarcina pe saptamani

1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30 31 32 33 34 35
36 37 38 39 40 41 42




Probleme medicale
  OscilloCoccinum  
  Ce reprezinta buzele vinete?  
  Infectiile gastrointestinale si diareea  
  Boala celiaca  
  Varicela (Varsatul de vant)  
  Rujeola (pojarul)  
  Parotidita (oreionul)  
  Rubeola (pojarelul)  
  Raceala si gripa  
  Durerile de urechi  
  Diabetul la copii  
  Copiii nascuti prematur  
  Inecare si resuscitarea cardiopulmonara  
  Defectele copilului la nastere  
  Ce este autismul?  
  Loviturile la cap in cazul copiiilor  
  Infectii care iti pot afecta copilul  
  Alergiile la copii  
  Intoleranta la lactoza pentru copii  
  Gastroenterita la copii  
  Alergiile alimentare la bebelusi  
  Care este valoarea normala a temperaturii  
  Boala a cincea sau boala obrajilor palmuiti  
  Complicatii ale obezitatii la copii  
  Bruxismul (scrasnirea dintilor)  
  Deshidratarea la copii  
  Copiii cu ADHD  
  Boala mana-picior-gura  
  Eruptia cutanata de la caldura  
  Intrebari frecvente despre imunizare  
  Ambliopia la copii  
  Rahitismul la copii  
  Dislexia la copii  
  Durerile de crestere  
  Icterul la nou-nascuti  
  Convulsiile febrile  
  Astmul la copii  
  Vitamine pentru copii  
  Fimoza la copii  
  Obiectele inghitite  
  Toxocaroza  
  Rinita alergica la copii  
  Conjunctivita la copii  
  Giardioza  
  Pneumonia  
  Ulciorul si Chalazionul  
  Tenia la copii  
  Bronsiolita - Bronsita Asmatiforma  
  Bacteria Escherichia Coli  
  Probleme de Vedere la copii  
  Pericardita la copii  
  Diagrame de crestere ale copilului  
  Tusea convulsiva  
  Sindromul mortii subite la sugari  
  Hemofilia la copii  
  Afectiuni oftalmologice la copii  
  Prezi sanatatea copilului tau  
  Anemia – Notiuni de baza  
  Sigilarea dintilor la copii  
  Fobiile copilariei  
  Boala hemolitica a nou-nascutilor  
  Despre alergia la grau  
  Vindecarea ranilor unei copilarii traumatizante  
  Strabismul  
  Varsaturile  
  Tusea si raceala  
  20 mituri despre ADHD  
  Sistemul imunitar  
  Sinuzita la copii si la adolescenti  
  Infectii bacteriene vs virale  
  Torticolisul congenital  
  Terapie asistata de animale  
  Ochii copilului tau  
  Vegetarianismul la copii  
  Psihoterapia pentru copii  
  Anatomia si dezvoltarea dintilor  
  Caderea parului la copii  
  Nevii (alunitele) la copii  
  Greutatea la adolescenti  
  Incontinenta urinara la copii  
  Balbaiala - Logopedie  
  A auzi voci si a vedea lucruri  
  Copilul anxios  
  Tutunul si adolescentii  
  Alunite cancerigene la copii  
  Dependenta de Internet  
  Igiena orala la copii  
  Tulburarile de alimentatie  
  Tulburarea bipolara  
Sindromul mortii subite la sugari

Sindromul mortii subite la sugari

Sindromul mortii subite

Sindromul mortii subite la sugari (stiut si ca SMSS) reprezinta moartea subita a unui copil cu varsta sub 1 an. Daca decesul copilului ramane inexplicat dupa o investigatie a circumstantelor (incluzand efectuarea unei biopsii complete, examinarea locului unde sa petrecut decesul si revizuirea istoricului medical), acesta este atribuit sindromului mortii subite. Sindromul mortii subite la sugari este un eveniment tragic pentru orice parinte sau ingrijitor.

  • SMSS este suspectat atunci cand un copil mic sanatos, de obicei mai mic de 6 luni, este gasit decedat in pat. In cele mai multe cazuri, nu se poate identifica nici un posibil cauzator. De obicei, copilul se hraneste in mod normal inainte de a fi pus in pat sa doarma. Micutul este apoi descoperit fara viata, neavand puls sau respiratie. Resuscitarea cardiopulmonara poate fi initiata, dar dovezile arata o lipsa de eficacitate. Cauza decesului ramane nestiuta in ciuda verificarii atente a istoricului medical, investigatii la locul cu pricina, investigatii cu raze X si autopsie.
    • SMSS este rar in timpul primei luni din viata. Riscul creste la copii cu varsta intre 2 si 4 luni iar apoi scade
    • Aproape 90% dintre cazurile ale SMSS apar la copii mai mici de 6 luni
  • Chiar daca o cauza specifica (sau cauze) ale SMSS ramane nestiuta, eforturi stiintifice au eliminat mai multe dintre teoriile precedente. Acum stim urmatoarele despre SMSS:
    • Apneea (oprirea respiratiei) prematuritatii si apneea aparuta la nou nascuti sunt probleme medicale diferite de SMSS. Nou nascutii care sufera de apnee pot fi monitorizati de echipamente electronice prescrise de catre doctor care urmaresc ritmul cardiac si activitatea respiratorie. Aparatele de monitorizare a apneei nu vor preveni SMSS.
    • SMSS nu poate fi prevazut sau prevenit
    • Nou nascutii pot experimenta episoade numite evenimente ce aparent pun viata in pericol. Acestea sunt evenimente clinice in care nou nascutii pot experimenta schimbari bruste ale respiratiei, culorilor sau ale tonusului muscular. Cauzele des intalnite ale acestei afectiuni includ infectii respiratoare virale, boala de reflux gastroesofagian sau crize de epilepsie. Cu toate acestea, nu exista dovezi stiintifice care sa lege aceasta afectiune de SMSS
    • SMSS nu este cauzat de imunizari sau de iresponsabilitatea parintilor
    • SMSS nu este contagios sau ereditar
    • SMSS nu este din vina nimanui

Cauze ale SMSS

Cauza (sau cauzele) SMSS este inca nestiuta. In ciuda scaderii dramatice a incidentelor de SMSS din ultimii ani, SMSS ramane una dintre cele mai des intalnite cauze ale deceselor de dupa primele 30 zile dupa nastere. Este acceptat in general ca SMSS este o cauza cumularii a mai multor factori.

  • Evolutia la nou nascuti: Principala ipoteza este ca SMSS poate cauza o intarziere in dezvoltarea celulelor nervoase din creier care sunt vitale pentru functionarea normala a functiilor inimii si ale plamanilor. Investigatii asupra tulpinii creierului la copii care au decedat diagnosticati cu SMSS au aratat o intarziere in dezvoltarea si functionarea a mai multor nervuri de legatura cu serotonina din creier (serotonina este un exemplu de substanta a creierului stiuta ca neurotransmitator, care este importanta pentru functionarea creierului). Aceste legaturi sunt stiute ca fiind cruciale pentru controlarea respiratiei, al ritmului inimii si a tensiunii arteriale
    • Ipoteza este ca anumiti nou nascuti, pentru motive inca necunoscute, pot suferi de evolutii anormale sau intarziate ale unor zone cruciale ale creierului. Acest lucru poate afecta in mod negativ functionarea si conectivitatea regiunilor ce au ca responsabilitate reactia la stimuli
    • In acest context, reactia la stimuli se refera la abilitatea unui nou nascut sa se trezeasca sau sa raspunda anumitor stimuli fiziologici. De exemplu, un copil care doarme cu fata in jos isi poate pozitiona fata in asa fel incat nasul si gura sunt complet obstructionate. Acest lucru poate afecta concentratia de oxigen sau dioxid de carbon din sange. In mod normal, aceste modificari ar declansa reactii specifice, determinand copilul sa isi pozitioneze capul intr-o pozitie in care sa poata respira normal
    • In plus, alte sisteme de protectie formate din receptori ai stimulilor de stres pot sa nu functioneze in mod normal la nou nascutii care sunt vulnerabili la SMSS. Un astfel de reflex este chemoreflexul laringian. Acest reflex rezulta in schimbari ale respiratiei, ale ritmului cardiac si a tensiunii arteriale atunci cand portiuni ale cailor respiratorii sunt stimulate de lichide precum saliva sau de regurgitarea continutului stomacal. Existenta salivei in caile respiratorii poate activa acest reflex iar inghititul poate fi important pentru eliberarea acestora. Atunci cand sugarul este cu fata in jos, frecventa inghitirii scade. Receptori de protectie ai stimulilor la aceste reflexe ale laringelui sunt, de asemenea, diminuate in timpul somnului cu fata in jos
  • Asfixierea prin inspirarea aerului expirat: Atunci cand sugarul este cu fata in jos, circulatia aerului din jurul gurii acestuia poate fi obstructionata. Acest lucru poate cauza ca nou nascutul sa respire dioxidul de carbon pe care la expirat. Lenjeria de pat moale si obiecte ce pot capta gaze, cum ar fi paturi, plapume, paturi cu apa si saltele moi, sunt alte tipuri de suprafete care pot obstructiona circulatia normala a aerului din jurul nasului si a gurii copilului atunci cand acesta doarme cu fata in jos
  • Hipertermia (temperatura crescuta): Imbracatul prea gros, folosirea a prea multor paturi sau cresterea temperaturii aerului, pot duce la o activitate crescuta a metabolismului la nou nascuti, iar in final pierderea controlului asupra respiratiei. Cu toate acestea, nu este clar daca temperatura ridicata este un factor independent sau este doar o reflectare a excesului de imbracaminte sau paturi, ce pot obstructiona respiratia

Caracteristici clinice ale SMSS

Sindromul mortii subite la sugari ramane o tragedie imposibil de prevenit si in mare parte inexplicabila. Copilul este aparent sanatos, fara nici un semn ingrijorator sau al unei boli semnificative inainte de incident.

  • Decesul se produce rapid, in timp ce micutul doarme
  • De obicei, este un eveniment tacut. Copilul nu plange
  • De obicei, sugarul pare sa fie dezvoltat normal, bine hranit si pare a fi in general sanatos inaintea decesului. Cu soua saptamani inaintea SMSS pot aparea simptome minore ale respiratiei superioare sau gastro-intestinale

Cand sa soliciti asistenta medicala

Gasirea unui copil fara puls sau care nu respira este o urgenta. Suna la 112 si incepe resuscitarea clasica aplicabila sugarilor.

Examine si teste medicale

Diagnosticul pentru SMSS este dat prin excludere, insemnand ca alte cauze probabile ale decesului trebuie excluse. Cauza decesului unui nou nascut poate fi determinata numai printr-un proces amanuntit de colectare a informatiei si, cate odata, prin efectuarea unor teste si proceduri medico-legale complexe. Toate celelalte cauze cunoscute ale decesului sunt investigate inaintea stabilirii diagnosticului de SMSS.

Patru metode majore de investigatie ajuta in determinarea SMSS: teste de laborator postmortem, autopsia, investigarea locului unde sa produs decesul si revizuirea istoricului medical al victimei si al familiei:




Partea a doua >>